麦芽
别名:大麦蘖(《药性论》),麦蘖(《日华子本草》),大麦毛(《滇南本草》),大麦芽(《本草汇言》)。
拉丁文名:Hordei Fructus Germinatus

别名
大麦蘖(《药性论》),麦蘖(《日华子本草》),大麦毛(《滇南本草》),大麦芽(《本草汇言》)。
拉丁文名
Hordei Fructus Germinatus
功效与作用
消食,和中,下气。治食积不消,脘腹胀满,食欲不振,呕吐泄泻,乳胀不消。
主治
用于食积不消,脘腹胀痛,脾虛食少,乳汁郁积,乳房胀痛,妇女断乳,肝郁胁痛,肝胃气痛。
注意事项
1、《食性本草》:久食消肾,不可多食。
2、《汤液本草》:豆蔻、缩砂、木瓜、芍药、五味子、乌梅为之使。
3、《本草经疏》:无积滞,脾胃虚者不宜用。
4、《本草正》:妇有胎妊者不宜多服。
5、《药品化义》:凡痰火哮喘及孕妇,切不可用。
化学成分
麦芽主要含α-及β-淀粉酶、麦芽糖及大麦芽碱、腺嘌呤、胆碱、蛋白质、氨基酸、维生素B、D、E、细胞色素C等。
药理作用
麦芽所含淀粉酶能将淀粉分解成麦芽糖和糊精,其煎剂对胃酸及胃蛋白酶的分泌有轻度促进作用;水煎剂中提出一种胰淀粉酶激活剂,亦可助消化;因淀粉酶不耐高温,麦芽炒焦及入煎剂将会降低其活力。麦芽浸剂口服可使家兔与正常人血糖降低;其注射液,可使血糖降低40%或更多。生麦芽可扩张母鼠乳腺泡及增加乳汁充盈度,炮制后则作用减弱;麦芽回乳和催乳的双向作用关键不在于生用或炒用,而在于剂量大小的差异,即小剂量催乳,大剂量回乳,如用于抑制乳汁分泌(回乳)用量应在30g以上;麦芽有类似溴隐亭类物质,能抑制泌乳素分泌。大麦碱的药理作用类似麻黄碱,其中A和B还有抗真菌作用。
临床应用
治疗急慢性肝炎:取大麦低温发芽的幼根(长约0.5厘米左右),干燥后磨粉制成糖浆内服,每次10毫升(内含麦芽粉15克),每日3次,饭后服。另适当加用酵母或复合维生素B片。一般以30天为一疗程,连服至治愈后再服一个疗程。治疗161例,有效108例,无效53例,有效率为67.1%。其中急性肝炎56例,有效48例;慢性肝炎105例,有效60例。服药后肝痛、厌食、疲倦、低温等症都有不同程度的改善,尤其对消除厌食更显着。有效病例的肝脏肿大大多有不同程度的缩小,转氨酶亦有不同程度的下降。服药后少数病人有口干、口苦、烦躁、腹泻等副作用。远期疗效有待继续观察。
相关配伍
1、麦芽配山楂:两药均能消食和胃。麦芽长于健脾开胃,消食和中,尤善消化米、面、诸果食积;山楂消食化积力胜,能消一切饮食积滞,尤善消油腻、肉食积滞。两药合用,开胃消食之功增强,适用于诸食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷等。
2、麦芽配白术:麦芽甘平,善于健脾开胃、消食化积;白术甘温,长于补中益气、燥湿健脾。两药伍用,消食化积、健脾开胃作用增强,适用于脾胃虚弱、饮食积滞所致的脘腹胀满,食少便溏。
鉴别用药
1、生麦芽、炒麦芽与焦麦芽:生麦芽性味甘平,消食和胃作用较好,并能疏肝通乳,多用于脾虚食少,乳汁郁积,乳癖及肝郁气滞或肝胃不和证,对食积化热者尤宜。炒麦芽性偏温而气香,长于行气消食、回乳消胀多用于食积不消,妇女断乳。焦麦芽味甘微涩而性偏温,消食化滞力胜,兼能止泻,多用于食积或脾虚泄泻。
2、麦芽、山楂与六神曲:三药均能健胃消食,三者炒焦合用,称为“焦三仙”,消食导滞之力增加,常用治食积不消,胃脘胀满,不思饮食等症。然麦芽善消面食,且善疏肝理气、回乳消胀,多用于面食积滞,乳汁郁积不通(生用),回乳断奶(炒用)。而山楂消食化积力胜,能消一切饮食积滞,尤善消油腻肉食积滞,且有行气散瘀的作用,又用于瘀血阻滞的心腹刺痛,产后腹痛等。六神曲则善消谷食积滞,略兼解表之功,对于食积兼见外感者尤为适宜。
加工炮制
1、生麦芽:取麦芽除去杂质即可。
2、炒麦芽:取净麦芽置锅内,用文火加热,炒至表面探黄色,偶见焦斑时,取出放凉。
3、焦麦芽:取净麦芽置锅内,中火,炒至有燥声,表面焦黄色,取出放凉。
4、麸炒麦芽:先将麸皮撒于锅内,待麸皮冒烟时倒入净麦芽,用文火炒至表面呈黄色,取出,筛去麸皮,放凉。每麦芽1kg,用麸皮0.09kg。
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